디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종, Diphtheria, tetanus, pertussis immunization

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종, Diphtheria, tetanus, pertussis immunization

• DTaP/DTP/Tdap 백신은 디프테리아, 파상풍, 백일해를 예방할 수 있는 종합 예방접종 백신이다.
• DTP 백신의 디(D 또는 d)는 디프테리아(Diphtheria), T는 파상풍(Tetanus),피(P 또는 p)는 백일해(Pertussis)의 영어 머리글자를 따서 만든 약자다.
• DTaP 백신이나 Tdap 백신의 a는 acelluar의 첫 글자를 따서 만든 말이다.
• Acelluar이란 무세포성, 무세포 또는 “세포로 이루어지지 않았다”라는 뜻이다.
• 최근에는 디프테리아, 파상풍, 백일해를 예방 하기 위해 DTP백신으로 예방접종 받는 대신 DTaP 백신 또는 Tdap백신으로 예방접종받는 것이 보통이다.
• DTaP 백신은 영어로 Diphtheria, tetanus toxoids and acelluar pertussis vaccine에서 나온 약자이다.
• 근육 주사용 DTP 예방접종 백신은 있지만 경구용 DTP 백신, DTaP 백신, 또는 Tdap 백신은 개발되어 있지 않았다.
• DTP 예방접종 백신은 제약회사에 따라 Tripedia 백신 등 여러 종류가 있다.
• Tripedia 백신에 관한 더 자세한 정보는 www.aventispasteur.com
• 사춘기 아이들과 성인들이 예방접종을 받을 수 있는 GlaxoSmithKline 제약회사의 Boostrix Tdap 백신(부스트릭스 Tdap 백신), Sanofi Pasteur 제약회사의 Adacel Tdap 백신(아다셀 Tdap 백신)이 있다.
• 10~18세 사춘기 아이들과 사춘기 이후 성인들은 Boostrix Tdap 예방접종 백신을 1차 접종받을 수 있고, 11세와 그 이후 아이들과 64세까지 성인들에게 Adacel Tdap 백신을 1차 접종받을 수 있다.
• 전에는 5~6세 영유아들이 마지막 DTP/DTaP 백신으로 예방접종을 받은 후 10년이 될 때 Td 예방접종 백신으로 디프테리아와 파상풍을 예방접종 받으라고 권장했다. 백일해를 예방해주는 예방접종은 5~6세 이후 더 이상 권장하지 않았다.
• 과거에 권장했던 대로 DTP/TDaP 예방접종 백신으로 백일해 배열 예방접종을 사춘기가 되기 전에 전부 다 받았던 아이들이 커서 사춘기가 된 후 사춘기 아이들과 성인들에게 백일해가 비교적 자주 발생된다.
• 그 때문에 최근에는 사춘기 아이들과 성인들은 Td 백신으로 예방접종을 받는 대신 디티피 종합 예방접종 백신인 Adacel Tdap 백신이나 Boostrix Tdap 백신으로 추가 예방접종을 받도록 권장한다.

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종 연령

• DTP 예방접종 백신은 기본 예방접종 백신 중 하나이다.
• DTaP 예방접종 백신으로 예방접종을 받을 때는 생후 2, 4, 6, 15~18개월과 4~6세에 1회 총 5차 접종받는 것이 보통이다.
• 접종받을 수 있는 최소 연령은 생후 6주이다. 1차와 2차사이 접종 간격은 4주, 2차와 3차 접종간격은 4주, 3차와 4차 접종간격은 6개월, 4차와 5차 접종 간격은 6개월이다. 소스: Recommended Immunization for children and adolescents in 2017, in USA

• 마지막 DTaP 백신으로 예방접종을 받은 날로부터 10년마다 파상풍과 디프테리아를 예방접종을 접종받기 위해 Td 및, 또는 거기다가 백일해 예방접종을 추가로 예방접종을 받아야 한다. 그래서 요즘 Tdap 백신으로 예방접종을 접종받는다.
• Tdap 백신 성분과 DTaP 백신 성분이 조금 다르다.
• 권장에 따라, 10~18세 사춘기 아이들과 18세 이후 성인들은 Boostrix Tdap 백신으로 1차 접종을 받을 수 있고, 11세 이후 사춘기 아이들과 64세까지 성인들은 Adacel Tdap 백신으로 1회 접종받을 수 있다(출처: Red book p.517. 27 edition).
• 필요에 따라 사춘기 아이들이나 성인들은 온 Tdap 예방접종 백신으로 디프테리아 파상풍 백일해 예방접종을 받아야 하는지 단골 소아청소년과 의사에게 문의한다.

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종 방법

• DTP 백신 예방접종을 받기 전 소아청소년 정기 건강검진을 받고 체온을 재고 열이 나는지 알아본다.
• 열이 나지 않고
• DTP 백신 예방접종을 받으면 안 될 금기 조건이 없으면
• DTP 백신 0.5cc를 허벅다리나 팔 상박부에 근육주사로 접종받는다.
• 급성 발열성 감염병을 앓을 때는 DTP 백신 예방접종을 접종받지 않는 것이 좋다.
• 발열성 감염병이 다 나은 후에 접종받는다.
• 감기를 경미하게 앓을 때나 감기 이외 다른 종류의 급성 바이러스성 호흡기 질환을 경미하게 앓을 때는 의사의 판단에 따라 DTP 백신 예방접종을 받을 수 있다.
• 과거에 DTP 백신으로 예방접종을 받고 DTP 백신으로 인하여 섭씨 40도 이상 고열이 났었거나, 그 외 다른 부작용이 심하게 발생됐으면 DTaP 백신으로도 그 다음 예방접종을 받을 수 없다.
• 과거에 DTaP 백신으로 예방접종을 받은 후 어떤 종류의 부작용이 발생됐으면 그 부작용에 관한 정보를 예방접종 기록카드에 기록했다가 진료 받을 때 의사에게 자세히 알려야 한다.

사진 3-1. DTP 예방접종 백신과 주사기.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신, B형 간염 백신, 소아마비 백신을 예방 접종할 수 있는

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종의 금기

• 백신 제조 과정에서 오염된 이스트나 네오마이신(Neomycin), 또는 Polymyxin B 등 항생제에 알레르기가 있는 아이들은 이 백신으로 예방접종 받을 수 없다.
• 더 자세한 정보는 www.aapnews.org 

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종의 부작용

• DTaP 예방접종 백신 주사를 맞은 부위가 아프고 붉고 부을 수 있다.
• 미열이 날 수도 있고 보챌 수 있다.
• 부작용에는 다음과 같이 경미한 부작용과 심한 부작용이 있다.
• DTaP 백신으로 예방접종을 받은 후 그 예방접종 백신으로 인하여 DTaP 예방접종 백신 주사를 맞은 부위가 조금 붓고 아플 수 있다.
• 예방접종 백신 주사를 맞은 다리를 1~3일 동안 제대로 움직일 수 없고
• 아프고 미열이 날 수 있다.
• 때로 고열이 날 수도 있고 보챌 수 있는 등 경미한 부작용이 생길 수 있다.

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신의 예방접종을 받고 생길 수 있는 심한 부작용

• DTaP 예방접종 백신 주사를 맞고 섭씨 40도(화씨 104도) 이상 고열이 나거나
• DTP 예방접종 백신 주사로 맞은 후 어떤 방법으로도 도저히 달랠 수 없이 3시간 이상 동안 계속 심하게 울고 보채거나
• 쇼크에 빠지거나
• 전신 경련을 하거나
• 뇌염이 생기거나
• 아나필락시 반응이 생길 수 있다.
• 아나필락시 반응은 예방접종 백신 주사를 맞은 소아청소년의 백만 명 중 9.5명에게 생길 수 있다(출처: Pediatrics Oct 2003).
• 혈소판이 파괴되거나 적혈구가 파괴될 수 있다.
• 그 외 심한 DTaP 부작용이 생기면 어떻게 하나
• DTP 예방접종 백신을 근육 주사로 접종 받은 다음 심한 DTaP 백신 예방접종으로 부작용이 생긴 아이는 파상풍, 디프테리아, 백일해를 예방하기 위해 DTaP 백신으로 더 이상 예방접종을 받을 수 없다.

 Diphtheria, tetanus, pertussis immunization

디프테리아, 파상풍, 백일해 백신 예방접종

• The DTaP/DTP/Tdap vaccine is a comprehensive vaccination vaccine that can prevent diphtheria, tetanus, and pertussis. D in the DTP vaccine, D is for Diphtheria, T is for Tetanus, and P is for Pertussis. DTaP vaccine or Tdap vaccine a is a word created after the first letter of acelluar.
• Acelluar means cell-free, cell-free, or “not made of cells”. Recently, to prevent diphtheria, tetanus, and pertussis, it is common to get vaccinated with the DTaP vaccine or the Tdap vaccine instead of vaccinating with the DTP vaccine. DTaP vaccine is an abbreviation from Diphtheria, tetanus toxoids and acelluar pertussis vaccine in English.
• There is a DTP vaccination vaccine for intramuscular injection, but no oral DTP vaccine, DTaP vaccine, or Tdap vaccine has been developed.
• There are several types of DTP vaccination vaccines, such as Tripedia vaccines, depending on the pharmaceutical company.
• For more information on the Tripedia vaccine, please visit www.aventispasteur.com There is a GlaxoSmithKline Pharmaceutical Company’s Boostrix Tdap vaccine (Boostrix Tdap vaccine) and Sanofi Pasteur Pharmaceutical Company’s Adacel Tdap vaccine (Adacel Tdap vaccine) that adolescent children and adults can get vaccination.
• Adolescent children aged 10-18 years old and adults after puberty can receive the first dose of the Boostrix Tdap vaccination vaccine, and children aged 11 and beyond and adults up to the age of 64 can receive the first dose of the Adacel Tdap vaccine. Previously, it was recommended that infants and toddlers aged 5 to 6 years old get vaccinated against diphtheria and tetanus with the Td vaccination vaccine 10 years after they were vaccinated with the last DTP/DTaP vaccine.
• Vaccination to prevent whooping cough was no longer recommended after the age of 5-6. As recommended in the past, children who received all the pertussis vaccinations before puberty with the DTP/TDaP vaccination vaccine are large, and after puberty, whooping cough occurs relatively frequently in adolescent children and adults.
• For this reason, recently, it is recommended that adolescent children and adults receive additional vaccinations with the DTP comprehensive vaccination vaccine, the Adacel Tdap vaccine or the Boostrix Tdap vaccine, instead of being vaccinated with the Td vaccine.

Diphtheria, Tetanus, Pertussis Vaccination Age

• DTP Vaccination vaccine is one of the basic vaccination vaccines.
• When vaccinating with the DTaP vaccination vaccine, it is common to receive a total of 5 vaccinations once at 2, 4, 6, 15-18 months of age and 4-6 years of age.
• The minimum age to receive vaccination is 6 weeks.
• The interval between the 1st and 2nd vaccinations is 4 weeks, the 2nd and 3rd vaccination intervals are 4 weeks, the 3rd and 4th vaccination intervals are 6 months, and the 4th and 5th vaccination intervals are 6 months. Source: Recommended Immunization for children and adolescents in 2017, in USA
• In order to be vaccinated against tetanus and diphtheria every 10 years from the date of the last DTaP vaccine vaccination, additional vaccinations should be received for Td and/or pertussis vaccination.
• So, these days, they are vaccinated with the Tdap vaccine.
• The ingredients of the Tdap vaccine and the ingredients of the DTaP vaccine are slightly different.
• As recommended, adolescent children aged 10-18 and adults after the age of 18 can receive the primary vaccination with the Boostrix Tdap vaccine, and adolescent children after the age of 11 and adults up to the age of 64 can receive a single vaccination with the Adacel Tdap vaccine ( Source: Red book p.517. 27 edition).
• If necessary, adolescent children or adults should ask their regular pediatrician if they should get diphtheria tetanus whooping cough vaccination with the whole Tdap vaccination.

Diphtheria, Tetanus, Pertussis Vaccination Method

• Before receiving the DTP vaccine vaccination, take regular health check-ups for children and adolescents, check their temperature, and see if they have a fever.
• Without fever If there are no contraindications that should not be vaccinated against DTP vaccination, Get 0.5cc of DTP vaccine by intramuscular injection to the upper arm of the thigh or arm. When suffering from an acute febrile infectious disease, it is recommended not to get the DTP vaccine.
• You will be vaccinated after the febrile infection has cleared. If you have a mild cold or mildly suffer from acute viral respiratory diseases other than a cold, you can get the DTP vaccine at your doctor’s discretion.
• If you have been vaccinated with a DTP vaccine in the past and have had a high fever of 40 degrees Celsius or higher due to the DTP vaccine, or if other side effects occur severely, you cannot receive the next vaccination even with the DTaP vaccine. In the past,
• if some kind of side effect occurs after receiving vaccination with the DTaP vaccine, you must record information about the side effect on the vaccination record card and inform the doctor in detail when receiving treatment.

Photo 3-1. DTP Vaccination vaccine and syringe.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

• Diphtheria, tetanus, pertussis vaccine, hepatitis B vaccine, polio vaccine

Pediarix General Vaccine

• Pediaix (Diphtheria, Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis Adsorbed, Hepatitis B (Recombinant), Inactivated Poliovirus Vaccine Combined) vaccine can be vaccinated against 5 types of infectious diseases at once, including diphtheria, tetanus, pertussis, hepatitis B and polio.
• It is a comprehensive vaccination vaccine.
• Previously, to prevent diphtheria, tetanus, pertussis, polio, and hepatitis B, the first vaccination was given after three injections.
• Pediarix is ​​a comprehensive vaccination vaccine that allows you to be inoculated with 5 types of infectious diseases at once by receiving a single injection at the time of the first vaccination. You can receive a third dose of the Fediatrix comprehensive vaccination vaccine at 2, 4, and 6 months of age.
• Children after 7 years of age receive additional vaccinations, but they cannot be vaccinated with the Pediatrics comprehensive vaccination vaccine.

Contraindications to vaccination against diphtheria, tetanus, and whooping cough

• Children who are allergic to antibiotics such as yeast, neomycin, or Polymyxin B contaminated during the vaccine manufacturing process cannot be vaccinated with this vaccine.
• For more information, visit www.aapnews.org Side effects of vaccination against diphtheria, tetanus, and pertussis
• The site where the DTaP vaccination vaccine was injected may be painful, red, and swollen. You may have a mild fever or you may feel upset.

Side effects include minor side effects and severe side effects as follows.

• After being vaccinated with the DTaP vaccine, the area where the DTaP vaccination was injected may be slightly swollen and painful due to the vaccination.
• The leg that received the vaccination injection could not move properly for 1-3 days. It may hurt and have a mild fever.
• Sometimes, you may have a high fever and may have minor side effects, such as replenishment.

Severe side effects that can occur after being vaccinated against diphtheria, tetanus, and pertussis vaccines

• Have a high fever of 40 degrees Celsius (104 degrees Fahrenheit) or higher after getting the DTaP vaccination vaccine After receiving the DTP vaccination, it cannot be healed by any means.
• In shock or General convulsions
• Encephalitis
• Anaphylaxis reactions can occur.
• Anaphylaxis reactions can occur in 9.5 out of 1 million children and adolescents who have been vaccinated against vaccination (Source: Pediatrics Oct 2003).
• Platelets may be destroyed or red blood cells may be destroyed.
• What to do if other severe DTaP side effects occur In order to prevent tetanus, diphtheria, and whooping cough after receiving DTP vaccination by intramuscular injection,
• children with severe DTaP vaccination can no longer receive vaccinations with the DTaP vaccine.

출처 및 참조문헌

• Red Book 32nd Edition 2021-2024
• www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
• www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
• www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
• www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
• www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
• www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병

• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
• www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
• www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
• www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
• www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
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• www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
• www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
• www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
• www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
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• www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
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• 제2권 소아청소년 질병․안전사고 예방 참조문헌과 출처
• Other

• Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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