19 Mar 2020

홍역 백신 예방접종, Measles vaccination

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홍역 백신 예방접종, Measles vaccination
Please visit “0~18세 소아청소년 권장 기본 예방접종 스케줄 Recommended immunization schedule for 0~18 year old (2021 in the USA) (1) 참조”
Please visit  ‘Recommended immunization schedule for 0~18 year old (2021 in the USA)  for ENGLISH INFORMATION’
(1) 홍역 예방접종 백신은 홍역바이러스를 인공적으로 배양한 후 홍역바이러스 균독을 감독시켜 만든 생 홍역 바이러스 예방접종 백신이다.
  • 홍역예방접종 백신으로 예방접종을 받으면 생 홍역바이러스 예방접종 백신 속에 든 생 홍역바이러스로 인하여, 대개의 경우, 홍역에 걸리지 않지만 홍역 항체(홍역 면역체)가체내에 생긴다.
  • 홍역 항체는 인체 내로 침입해 들어온 야생 홍역바이러스를 죽여 홍역에 걸리지 않게 예방한다.
  • 홍역만 예방할 수 있는 단가 생 홍역바이러스 예방접종 백신은 더 이상 제조하지 않는다.
  • 홍역, 풍진, 볼거리를 동시에 예방 접종할 수 있는  엠엠알(MMR) 종합백신도 있고,
  • 수두, 홍역, 풍진, 볼거리, 유행성 이하선염을 예방접종할 수 있는 종합 엠엠알뷔(MMRV/ProQuad) 예방접종 백신도 있다(부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과 제 7권 소아청소년  감염병-홍역 참조).
  • 홍역 예방접종을 할 때 엠엠알 백신으로 접종받을 수도 있고 엠엠알뷔 백신으로 예방접종을 받을 수 있다.
홍역 백신 예방접종의 연령 

measles_1.jpg

사진 4-6. 홍역으로 생긴 피부발진

출처 : 미 CDC

  • 일반적으로 생후 12~15개월에 엠엠알(MMR) 생 백신으로 풍진, 볼거리와 함께 홍역 예방접종을 1차로 받고, 생후 4~6세에 2차로 풍진, 볼거리와 홍역 백신 예방접종을 받을 수 있다.
  • 예상치 않게 갑자기 홍역이 사는 지역에 유행될 때는 생후 6~12개월 영아들에게 홍역 예방접종을 해줄 수 있고, 또 홍역을 앓는 환자 가까이에 있었거나 환자와 접촉한 생후 6~12개월 된 영아들은 홍역 예방접종을 접종을 받을 수 있다.
  • 권장한 나이보다 더 일찍 1차 홍역 예방접종을 받았을 때(예를 들면, 생후 6~11개월경에), 엠엠알 백신으로 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 예방접종을 2차로 접종 받으라고 권장한다.
  • 4~6세에 3차로 엠엠알 추가 예방접종을 받는 것이 보통이다.
  • 엠엠알뷔(MMRV/ProQuad) 종합 백신으로 예방접종을 받을 때는 ProQuad 백신 접종법에 따라 접종한다.
홍역 백신 예방접종의 방법 
  • 소아청소년 건강검진을 받고 열이 나나 알아보기 위해 체온을 재고
  • 발열성 감염병이 없고
  • 엠엠알 종합백신에 알레르기가 없고
  • 접종 금기 사항이 없으면 엠엠알 백신 주사로 상박부나 대퇴부에 예방접종을 받는다.
  • 엠엠알 종합 백신으로 홍역, 볼거리와 풍진 예방접종을 받는 대신 수두, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진을 예방할 수 있는 엠엠알뷔(MMRV) 종합 예방접종 백신 주사로 예방접종 스케줄에 따라 1차로 예방접종 받을 수 있다.
홍역 백신 예방접종 부작용 
  • 종합 백신으로 홍역 예방접종을 1차 받은 후 1~2주 내에 홍역을 앓을 때 나타나는 발진과 비슷한 발진이 나타 날 수도 있고
  • 미열이 날 수 있다.
  • 종합 백신 성분에 든 극소량 항생제, 달걀 단백, 오리알 단백 등으로 알레르기 반응이 생길 수 있다
  • 엠엠알 예방접종 백신으로 홍역 예방접종을 받을 때는 풍진과 이하선염 백신으로 인하여 부작용도 생길 수 있다.
  • 엠엠알뷔 (MMRV/ProQuad) 종합 백신으로 예방접종을 받을 때는 그로 인한 부작용이 생길 수 있다.
  • 면역손상이 된 소아가 생 혼역에방 접종을 받으면 그 생 홍역 바이러스가 전신에 퍼저 전신 감염될 수 있다고 한다(NEMD 9/2021.
홍역 바이러스가 든 엠엠알 종합 백신으로 홍역 예방접종을 받을 수 없는 경우
  • 선천성 면역체 결핍증이나 후천성 면역체 결핍증이 있을 때
  • 백혈병이나 악성 종양을 앓을 때
  • 코르티코스테로이드제 치료나 항암제 치료, 방사능 치료를 받을 때
  • 발열성 감염병을 앓을 때
  • 예방접종을 받을 날로부터 3개월 이내 면역 글로불린 주사를 맞았을 때
  • 홍역 예방접종 백신을 만드는 과정에서 사용한 달걀 단백이나 오리 알 단백, 또는 항생제 등에 알레르기가 있을 때
  • 임신 중
  • 그 외

Measles vaccination

Please visit “Recommended immunization schedule for 0-18 year old (2021 in the USA)

(1) Please visit Recommended immunization schedule for 0~18 year old (2021 in the USA) for ENGLISH INFORMATION”

(1) Measles vaccine is a live measles virus vaccine made by artificially culturing measles virus.

• When vaccinated with the measles vaccine, live measles virus in the vaccine causes measles antibodies (measles immunity) to develop in the body, although in most cases, you do not get measles.

• Measles antibodies prevent measles by killing the wild measles virus that invades the body.

• A single live measles virus vaccine that only protects against measles is no longer manufactured.

• There is also the MMR combined vaccine  against measles, rubella, and mumps at the same time;

• There is also a combined MMRV/ProQuad vaccine that can vaccinate against chickenpox, measles, rubella, and mumps (parents must also become at least the half-doctors – Encyclopedia of Pediatric and Home Nursing, Vol. 7 Infectious Diseases in Children and Adolescents – Measles Reference).

• When vaccinated against measles, you can be vaccinated with MMR vaccine or vaccinated with MMR V vaccine.

Age of measles vaccine vaccination

measles_1.jpg

Photo 4-6. skin rash caused by measles Source: CDC

• In general, at 12 to 15 months of age, the live MMR vaccine provides the primary vaccination against rubella and mumps along with measles, and the second at 4 to 6 years of age.

• In the event of an unexpected and sudden outbreak of measles in an area where measles is prevalent, infants 6 to 12 months of age can be vaccinated against measles, and infants aged 6 to 12 months who have been close to or come into contact with a person with measles can be vaccinated against measles.

• If the first dose of measles vaccine was received earlier than the recommended age (eg, around 6 to 11 months of age), it is recommended to receive a second dose of measles, mumps and rubella vaccine with MMR vaccine.

• It is common to receive the 3rd dose of MMR booster vaccination at 4-6 years of age.

• When receiving vaccinations with the MMRV/ProQuad vaccine, inoculate according to the ProQuad vaccination method.

Method of measles vaccine vaccination

• Children and adolescents undergo health check-ups and have their temperature taken to check for fever.

• There is no febrile infectious disease

• There is no allergy to MMR comprehensive vaccine.

• If there are no contraindications to vaccination, immunize the upper arm or thigh with MMR vaccine.

• Instead of being vaccinated against measles, mumps and rubella with the MMR combined vaccine, you can receive the primary vaccination according to the vaccination schedule with the MMRV comprehensive vaccination vaccine that can prevent chickenpox, measles, mumps and rubella.

Measles Vaccine Side Effects

• You may develop a rash similar to that seen with measles within 1 to 2 weeks after getting your first dose of measles vaccine with the combined vaccine.

• You may have a low fever.

• Allergic reactions can occur with very small amounts of antibiotics, egg protein, duck egg protein, etc. in the combined vaccine.

• When receiving the measles vaccine with the MMR vaccine, side effects may occur due to rubella and mumps vaccine.

• If you are vaccinated with the MMRV/ProQuad vaccine, side effects may occur.

• It is said that if an immunocompromised child is vaccinated against live measles, the live measles virus can spread throughout the body and cause systemic infection (NEMD 9/2021.

When the measles vaccine cannot be received with the MMR vaccine containing the measles virus

• When you have congenital immunodeficiency or acquired immunodeficiency

• When you have leukemia or a malignant tumor

• When receiving corticosteroid treatment, chemotherapy, or radiotherapy

• When you have a febrile infectious disease

• Immunoglobulin injections within 3 months from the date of vaccination

• When you are allergic to egg protein, duck egg protein, or antibiotics used in the production of the measles vaccine

• during pregnancy

• etc

출처 및 참조문헌

  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
  • The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
  • Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Manual of Emergency Care
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  • 소아과학 대한교과서
  • 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  • 제2권 소아청소년 질병․안전사고 예방 참조문헌과 출처
  • Other

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