해외 여행갈 때 감염병 예방(여행자 감염병 예방), Prevention of infectious diseases when traveling abroad (prevention of infectious diseases for travelers)

해외 여행갈 때 감염병 예방(여행자 감염병 예방), Prevention of infectious diseases when traveling abroad (prevention of infectious diseases for travelers)

사진 5-1.아이들을 데리고

해외로 여행갈 때나 이민 갈 때 예방 접종기록카드를 갖고 한다. 여행자 설사 등 감염병에 걸리지 않게 예방 조치를 적절히 취 한다.

약 1억 이상 사람들이 1년간에 해외여행을 한다.
그 중 5천만 명이 선진국으로 여행 간다.
그중 약 4%의 소아청소년들이 해외여행을 하는 중 걸린 감염병으로 병원 입원치료를 받는다고 한다.
열대 지방으로 여행했던 엄마아빠들과 소아청소년들의 60%가 설사, 복통 등으로 인해 앓았다고 한다.
여행 중 병에 걸려 앓은 평균 7일이었다고 한다.
여행자들의 가족들의 17%는 여행 중 감염병으로 인해 여행 스케줄을 바꿨고
19%는 의사의 치료를 받았다.
아열대나 열대 지방으로 여행 간 소아청소년들의 40%는 여행자 설사병을 앓았고 20%에서는 누워서 치료받았다고 한다(출처; Pediatric annals, vol 37, December 8, 2008).
어떤 타지방이나 해외로 여행갈 때 여행지에서 유행되는 감염병에 걸리지 않게 여행을 떠나기 전에 그 지방에 유행하는 병원체에 감염되지 앓게 예방하는 법과 그런 감염병에 걸리면 적절히 치료할 수 있는 준비해야 한다.
또 여행지에서 돌아온 후 여행 관련 지방 감염병이 발병될 때 적절히 진단 치료하는 법을 알아둔다.
다음은 여행 중 감염될 수 있는 여행자 감염병의 증상 징후, 진단, 치료, 예방 등에 관해 알아본다.

다음은 “아기의 장거리비행”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 아기의 장거리비행…

안녕하세요. 남편이 장기출장중이라 독일에 머물고 있습니다.

출장이 끝날 쯤엔 아기가 생후 2달이 좀 넘어서인데.. 걱정이 되어서 문의를 드립니다.

주의할 사항이 있을 듯한데.. 어떤 것인지 알고 싶습니다.

또 귀 고막 등에 이상이 생길 가능성이 있는지.. 등..걱정이 이만 저만이 아닙니다.

조언 부탁드립니다. 참고적으로 비행시간이 16시간정도로 알고 있습니다.

2개월 된 아기에게 어떤 예방접종을 해야 하는지요? 수고하세요.

권향님

안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.

아이의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

여행갈 때 특별한 일이 생기지 않으면 고막이 터질까 아플까 크게 염려하실 필요는 없습니다.

생후 1주일 전까지 B형 간염 백신 예방접종과 BCG 백신을 접종해주시고,

생후 2개월에 1차 DTaP, 히브, 프레부날, 소아마비, 로타바이러스성 감염병의 백신, 생후 1~2개월에 2차 B형 간염 백신을 접종 해 주시면 됩니다.

예방접종 기록카드를 꼭 지참하시고 충분한 기저귀, 체온계, 쓴 기저귀를 담을 가방, 따뜻한 담요, 충분한 옷, 필요한 전화번호, 특히 단골 소아청소년과 의사의 전화 번호, 모유수유를 하지 않으면 깨끗한 우유병, 충분한 인공영양 등을 가지고 가십시오.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

다음은 “비행기 여행, 아기와 장거리 비행”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 비행기 여행, 아기의 장거리 비행에 대한 질문과 답변입니다.

저도 우리아기가 2달일 때 비행기 여행을 한 비슷한 경험이 있어서 준비하시는데 도움이 될까 해서. 이건 제가 여행준비를 하며 간호사로부터 도움말을 들은 거예요.

비행기가 이륙 착륙할 때 특히나 어른들도 고막에 이상한 증상을 느끼게 되잖아요. 그런 증상 때문에 혹시나 아기가 짜증이 나서 울 수도 있다고 하면서 이착륙을 할 때 아기에게 우유 같은 음료수를 먹이면 자연스럽게 아기가 삼키면서 귀를 뚫게 되니까 그것이 도움이 될 거라고 그랬어요.

저는 짧은 여행이었기 때문에 그리 큰 문제는 없었고 아기도 걱정한 것만큼 비행기 이착륙 때 힘들어하지 않았어요.

긴 여행이라 걱정이 되시겠지만 의사 선생님 답변대로 준비를 하시면 도움이 많이 될꺼예요.

현미님

안녕하세요. 감사합니다.

글쎄요.

2개월 된 영아들을 데리고 비행기로 여행하는 중 이착륙 할 때 중이, 고막, 우유(생우유는 유아들에게 먹여서는 안 되는 음식물이지만) 먹임, 귀 아픔에 관한 무작위 연구를 한 문헌을 읽어본 적도 없고 그런 문헌이 있는지 궁금합니다.

가능하면 2개월 된 영아를 데리고 장거리 비행기 여행을 하지 않는 것이 좋다고 생각합니다.

비행기가 이착륙할 때 아데노이드, 비강 점막층, 비강, 연구개, 인두, 이관, 중이 강, 외이도 등 여러 호흡기계통의 기관이 조화 있게 기능 해 중이 내 압과 구강 내 압, 비강 내 압, 외이도 내 압 등이 적절히 조절돼서 고막의 크기와 긴장도가 그때그때에 적절히 변화되고 중이 밖의 압이 변화되어 고막이 아프지 않고 터지지 않게 되는 것이 보통입니

다.

이러한 상황에서 생후 2개월 된 영아에게 “우유“를 먹이는 것이 얼마나 도움이 될지 의심이 갑니다.

먹는 인공영양이 이관을 통해서 중이 강 속으로 들어가 중이염을 일으킬 수 있을 것입니다.

성인들이 껌을 씹는 동안 비행기가 이착륙할 때 고막이 덜 아플 수 있습니다. 이착륙을 할 때 노리개 젖꼭지를 빨면 고막이 덜 아플 수 있습니다.

2개월 된 영아가 인공영양을 먹는 시간이나 엄마의 젖을 먹는 시간은 생리에 어느 정도 정해 있는데 비행기 이착륙 시간에 맞춰 2개월 된 영아가 인공영양을 먹는 다는 것도 상당히 어려운 일일 것입니다.

이착륙하는 시간과 이착륙하는 동안을 탑승자들이 확실히 알기 어렵습니다. 그래서 어느 때에 얼마동안 인공영양을 먹어야 하는 것도 문제일 것입니다.

먹일 때가 안 된 영아에게 억지로 인공영양을 먹이거나 과식시키면 구토할 수 있고 모유수유 하는 아기에게 모유수유를 이착륙할 때 계속 오랫동안 준다는 것도 때로는 불편한 것입니다. 비행기로 여행하는 성인들이 이착륙할 때 껌을 씹으라고 권장하지만 그것도 실용적인 것은 꼭 아닙니다.

아직까지 보통 비행 상황에서 비행기 여행을 할 때 고막이 뚫리거나 아파서 비행기를 더 이상 타지 못하겠다고 하는 성인들이나 이이들을 본적이 한 번도 없습니다.

이착륙할 때 노리개 젖꼭지(Pacifier)를 물려주면 도움이 될까 생각도 해보지만 저는 영유아들과 비행기로 여행하는 엄마아빠님들께 고막이 아픈 것에 대해 걱정하시지 말고 즐겁게 여행을 하시라고 권합니다.

우유를 먹이라고 권장했을 때 우유를 안 먹으면 엄마께서 또 한 번 걱정을 할 것입니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

다음은 “장거리 여행과 아기”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 장거리 여행과 아기에 대한 질문과 답변입니다.

안녕하세요.

제 아기는 이제 3주되었구요. 다음주(4주째)에 대구에 기차를 타고 가야하는데요 아가한테 큰 문제가 될까 싶어서요.

저도 웬만해서는 움직이지 않는 게 좋을 것 같긴한데, 정확히 알고 싶어서 이렇게 여쭤봅니다. 감사합니다.

민정님

안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답

변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

아기가 어리면 어릴수록 특히 영아들이 어떤 교통수단으로든 먼거리 여행을 가는 것을 될 수 있는 한 삼가야 한다고 생각합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

장거리 여행을 하는 것은 신생아들이나 엄마들에게 권장할만한 일은 아닙니다.

자라서 아기 스스로 집 마당이나 뜰에서 걸어 다닐 수 있을 때까지 집안에서 엄마 품에서 주로 자라는 것이 보다 자연적 육아이기 때문입니다.

장거리 여행 중 아기가 어디가 아프면 단골 소아청소년과 의사를 찾아가거나 긴급 전화 진료 상담치료를 받기가 곤란할 것뿐만 아니라 아기가 어디가 아파도 어디가 아픈지 엄마아빠가 여행 중 쉽게 찾아내기도 쉽지 않습니다.

가령 열이 난다고 해도 체온을 아무 곳에서나 재고 치료받는데 많이 불편할 것입니다.

주위온도를 아기에게 알맞게 엄마아빠 마음대로 조절 해주기도 어렵습니다.

모유나 인공영양을 먹이기가 여러모로 불편할 수 있습니다.

여행 중 예상치 않은 응급의료나 비응급의료 상황이 생길 때 아기에게도 엄마아빠에게도 상당히 불편할 수 있습니다.

여행가 있는 지역이 어린 아기에게 적절한 지역인지 장소인지 예측하기 어렵습니다.

아기가 먼 여행을 하는 중 여러 종류의 병원체에 감염되어 감염병에 거리기 쉽습니다.

그런 감염병은 적절히 다 예방해 주기 어렵습니다.

그 외에 산모나 수유모 또는 단순히 엄마아빠들의 건강 조건도 고려해보는 것이 좋습니다.

가정, 사회, 정서 등을 고려해서 신생아를 데리고 먼 여행을 가는 것 것을 결정할 문제입니다.

해외로 여행갈 때 감염병의 예방 참조.

단골 소아청소년과에서 이 문제에 관해 상담하시기 바랍니다. 부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과–제7권 소아청소년 감염병-“해외로 여행할 때 감염병의 예방” 등을 참조하시기 바랍니다. 질문이 더 있으시면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

Prevention of infectious diseases when traveling abroad (prevention of infectious diseases for travelers) 해외 여행갈 때 감염병 예방(여행자 감염병 예방)

Photo 5-1 When traveling abroad or immigrating with children, bring your and their vaccination record card with you. Take appropriate precautions to avoid infectious diseases such as traveler’s diarrhea. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

More than 100 million people travel abroad in one year. Among them, 50 million people travel to developed countries.
Of those, about 4% of children and adolescents are said to be hospitalized for infectious diseases while traveling abroad. It is reported that 60% of mothers, fathers and children who traveled to the tropics suffered from diarrhea and abdominal pain.
It is said that it was an average of 7 days of getting sick during the trip. 17% of families of travelers changed their travel schedule due to infectious disease during their trip. 19% were treated by a doctor.
It is reported that 40% of children and adolescents who traveled to the subtropical or tropical regions suffered from traveler’s diarrhea and 20% were treated while lying down (source; Pediatric annals, vol 37, December 8, 2008).
When traveling abroad or abroad, you should be prepared to prevent infection from infectious diseases that are prevalent in the travel destination before you go on a trip, and how to prevent them from being infected with pathogens that are prevalent in that area, and to treat them appropriately if you have such an infectious disease.
Also, learn how to properly diagnose and treat when a local infectious disease related to travel develops after returning from a travel destination.
The following describes the symptoms, signs, diagnosis, treatment, and prevention of tourist infectious diseases that can be infected during travel.

The following is an example of the Internet pediatric and adolescent health consultation question and answer on “baby’s long-distance flight”.

Q&A.

Baby’s long-distance flight…

Good morning. My husband is on a long business trip and is staying in Germany. By the end of the business trip, the baby is a little over two months old.

I am worried so I will contact you.
There seems to be something to be careful about. I would like to know what it is.
Also, whether there is a possibility of abnormalities in the eardrum, etc. I am not the only one who is worried. Please advise.
For reference, I know the flight time is about 16 hours. What vaccinations should be given to a 2-month-old baby? work hard.

Kwon Hyang Good morning.
Thanks for asking.
That’s a good question.
The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the more helpful it is to give you an answer.
We will respond based on the information you provided. You don’t have to worry too much about your eardrum breaking or hurting if nothing special happens when you travel. Get the hepatitis B vaccine vaccination and BCG vaccine up to 1 week before birth, You can get the vaccine for the first DTaP, HIV, Prebunal, polio, and rotaviral infectious diseases at 2 months of age, and the 2nd hepatitis B vaccine at 1 to 2 months of age.
Make sure to bring your vaccination record card with you, and make sure to bring enough diapers, a thermometer, a bag for wearing diapers, a warm blanket, enough clothes, a necessary phone number, especially a regular pediatrician’s phone number, a clean milk bottle if you are not breastfeeding, and sufficient artificial.
Take nutrition and more.
If you have more questions, please contact us again.
Thank you. Lee Sang-won . MD

The following is an example of the online pediatric and adolescent health consultation question and answer on “air travel, baby and long-distance flight”.

Q&A.

These are questions and answers about air travel and a baby’s long-distance flight. Q. I also had a similar experience of traveling by plane when my baby was two months old, so I thought it would help to prepare.

This is when I was preparing for a trip and I got help from a nurse. When an airplane takes off and lands, especially adults, the eardrums become weird.

He said that it would be helpful if the baby was fed a drink such as milk during takeoff and landing, and the baby naturally swallows and pierces his ears.

Since it was a short trip, I didn’t have a big problem, and I didn’t have as much trouble taking off and landing as I worried about my baby. It’s a long trip, so you may be worried, but it will be very helpful if you prepare according to the doctor’s answer.

Brown rice Good morning. Thank you. I do not know. During take-off and landing, while traveling with two-month-old infants by plane, I have never read literature that has conducted random studies on the middle ear, eardrum, milk (although raw milk is a food that should not be fed to infants), and ear pain. I wonder if there is any.

I think it is better not to travel long distances with infants of 2 months old if possible. When an airplane takes off and lands, several respiratory organs such as adenoids, nasal mucosa, nasal cavity, soft palate, pharynx, transfer, middle ear, and ear canal function in harmony, so that pressure in the middle ear, pressure in the oral cavity, pressure in the nasal cavity, pressure in the ear canal, etc.

It is common that the eardrum is properly adjusted so that the size and tension of the eardrum changes appropriately at that time, and the pressure outside the middle ear changes, so that the eardrum does not hurt and does not burst.

All. In such a situation, I doubt how helpful it would be to feed “milk” to a 2-month-old infant. The artificial nutrients you eat may enter the middle ear cavity through the ear canal and cause otitis media.

While adults chewing gum, the eardrum may hurt less when airplanes take off and land. Sucking the pacifier during takeoff and landing can make your eardrum hurt less.

The time for a two-month-old infant to eat artificial nutrition or to feed on the mother’s breast milk is determined to some extent by menstruation, but it would be very difficult for a two-month-old infant to eat artificial nutrients in time for flight take-off and landing.

It is difficult for occupants to know for sure when takeoff and landing and during takeoff and landing.

So it would be a problem to have to eat artificial nutrition for some time and for some time. It is sometimes uncomfortable to forcibly feed or overeat infants who are out of time to feed artificial nutrients, which can cause vomiting, and that breastfeeding babies continue to give breastfeeding for a long time during takeoff and landing.

Adults traveling by air are encouraged to chew gum when taking off and landing, but that is not necessarily practical. As of yet,

I have never seen adults or children who say they can no longer fly because their eardrums are punctured or sick when traveling by plane in normal flight conditions.

I wonder if it would be helpful to bite a pacifier during takeoff and landing, but I recommend that children and mothers and dads who travel by plane do not worry about eardrum pain and have a pleasant trip. If you don’t eat milk when you are encouraged to feed it, your mother will worry again. If you have more questions, please contact us again.

Thank you. Lee Sang-won. MD

The following is an example of the Internet pediatric and adolescent health counseling question and answer on “Long Distance Travel and Babies”.

Q&A.

Questions and answers about long trips and babies.

Good morning. My baby is now 3 weeks old.

I have to take the train to Daegu next week (week 4), but I was wondering if it would be a big problem for my baby.

I also think it would be better not to move, but I want to know exactly, so I ask. Thank you. A.

Minjung Good morning.

Thanks for the great question. The more information you know about your child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, clinical examination, etc. It helps to stool. We will respond based on the information you provided.

I think the younger the baby, the more likely it is that infants should refrain from traveling long distances by any means of transportation as much as possible.

The reasons are as follows: Traveling long distances is not recommended for newborns or mothers.

This is because a more natural parenting is a child that grows primarily in the mother’s arms in the house until he grows up and can walk in the yard or yard of his own.

If your baby is sick during long-distance travel, it will not only be difficult to visit a regular pediatrician or receive emergency phone consultation treatment, but it is also difficult for mom and dad to easily find out where the baby is sick and where it hurts.

For example, even if you have a fever, it will be very uncomfortable to take your body temperature anywhere and get treatment.

It is also difficult to control the ambient temperature appropriately for the baby. Breast milk or artificial nutrition can be uncomfortable in many ways.

When an unexpected emergency or non-emergency medical situation occurs while traveling, it can be quite uncomfortable for both the baby and the mother and father.

It’s difficult to predict if the area you’re traveling to is the right area or location for your baby. While your baby is traveling long distances, he or she becomes infected with several kinds of pathogens and is susceptible to infectious diseases.

It is difficult to properly prevent all such infectious diseases.

In addition, it is advisable to consider the health conditions of mothers, nursing mothers or simply mothers and fathers. It is a matter of deciding whether to go on a long trip with the newborn in consideration of family, society, and emotions.

See Preventing Infectious Diseases When Traveling Overseas.

Please consult with your regular Pediatrics Department on this matter.

Parents should also be at least the half-doctors-Refer to Encyclopedia of Pediatrics and Family Nursing-Volume 7 Child and Adolescent Infectious Diseases-“Prevention of Infectious Diseases When Traveling Overseas”, etc. If you have more questions, please contact us again. Thank you. Lee Sang-won. MD

출처 및 참조문헌

- - Red Book 32nd Ed 2021-2024
  - www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
  - www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
  - www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  - www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
  - www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  - www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- - www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  - www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  - www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  - www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  - www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  - www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  - www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  - www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  - www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  - www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  - www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  - www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
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  - www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
  - www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
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  - The Harriet Lane Handbook 19th Edition
  - 소아과학 대한교과서
  - 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
  - 제2권 소아청소년 질병․안전사고 예방 참조문헌과 출처
  - Other

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