소아청소년 예방접종(0-18세) (2), Immunization for 0-18year old children (2)

소아청소년 예방접종(0-18세)-(2), Immunization for 0-18year old children- (2)

• “살아서 홍역을 안 하면 죽은 후에도 한다“는 말은 옛말이다.
• 과거 50년 전까지만 해도 홍역, 볼거리, 풍진, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비 등의 감염병은 아주 대유행이었다.
• 요즘 이상 열거한 감염병과 다른 여러 종류의 감염병들은 백신으로 적극적으로 예방접종 해 이 세상에서 점점 사라져가고 있다.
• 그러나 백신으로 예방접종해줄 수 있는 감염병을 제대로 예방접종을 해 주지 않아 아직도 어떤 지역이나 나라에서는 소아청소년들이 그런 감염병에 감염되어 앓을 수 있다.
• 예방접종 백신으로 예방접종을 아예 하나도 받지 않은 아이들이나 권장한 예방접종 배열 중 일부 접종받거나 문제가 있는 예방접종 백신으로 접종받거나 예방접종을 적절히 받았지만 예방접종으로 생긴 면역체가 여러 해를 두고 자연적으로 소실되는 등으로 예방될 수 있는 감염병들이 사는 지역에 관계없이 산발적으로 발생하고 있다.
• 권장한대로 감염병이 발생되지 않게 백신으로 예방접종을 잘 해 주면 그런 감염병에는 걸리지 않는 것이 보통이다.
• 수막구균성 뇌막염이나 수막구균성 패혈증 등 수막구균성 감염병, 장티푸스, 결핵, 콜레라, 광견병, 천연두, 독감, 일본 뇌염, 로타바이러스성 위장염, 사람 파필로마바이러스 감염(사람유두종바이러스 감염) 등을 예방할 수 있는 예방접종 백신이 있다. 그러나 여러 가지 이유로, 전세계 모든 건강한 아이들에게 기본적으로 예방접종해 주지 않고 있는 실정이다.

사진1. 예방접종 백신에는 주사 형태, 경구용 드롭, 또는 비강 분무 형태 등이 있다.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP 

 1.  예방접종 백신으로 예방할 수 있는 감염병 Vaccine-preventable diseases

1. Anthrax
2. Cervical cancer
3. Diphtheria
4. Hepatitis A
5. Hepatitis B
6. Haemophilus influenzae type b infections(Hibinfections)
7. Human papillomavirus infections(HPV infections)
8. H1N1 flu (Swine Flu)
9. Influenza (Seasonal Flu)
10. Japanese encephalitis (JE)
11. Lyme disease
12. Measles
13. Meningococcal infections
14. Monkeypox
15. Mumps
16. Pertussis (Whooping cough)
17. Pneumococcal infections
18. Poliomyelitis (Polio)
19. Rabies
20. Rotavirus infection
21. Rubella (German measles)
22. Shingles (Herpes zoster)
23. Smallpox
24. Tetanus (Lockjaw)
25. Tuberculosis
26. Typhoid Fever
27. Varicella (Chickenpox)
28. Yellow Fever
29. Malaria (in a few years later)
30. Adenovirus
31. Covid -19

The vaccine in the children and adolescents in 2023

Varicellar vaccine                                            VAR                       varivax

Combination Vaccine  2023

2. 무비장이나 기능적 무비장을 가진 아이들의 감염병 백신 예방접종

• 비장이 선천성으로 없이 태어난 아이도 있고,
• 여러 가지의 원인으로 후천성으로 비장이 없을 수 있다. 비장이 없으면 무비장이라 한다.
• 비장은 있지만 비장 기능이 비정상적인 경우도 있다. 이런 비장을 기능적 무비장이라고 한다.
• 비장이 없는 아이들이나 기능적 무비장이 있는 아이들에게 정상 비장을 가진 아이들에 비해 폐렴연쇄상 구균이나 수막구균 등의 박테리아 감염이 쉽게 생길 수 있다.
• 폐렴연쇄상 구균이나 수막구균 등에 일단 감염되면 생명에 위험한 균혈증, 패혈증, 또는 뇌막염(수막염) 등이 더 잘 생길 수 있다.
• 그런 종류의 박테리아에 감염되면 박테리아가 짧은 시간 내 전신으로 퍼져 생명에 위험한 패혈증 등 전신성 감염병이 아주 쉽게 생길 수 있다.
• 어떤 이유로든, 비장이 없거나 기능이 비정상적인 비장을 가진 아이들에게 폐렴연쇄상 구균성 감염이나 수막구균성 감염 등이 생기지 않게 예방접종을 적절히 받아야 한다.
• 때로는 항생제로 감염병을 예방하기도 한다.

3. 결핵 백신 예방접종이나 일본 뇌염 백신 예방접종

• 결핵이나 일본 뇌염 등 특정 감염병의 발병률이 어떤 특정 지역이나 나라에서 더 높다.
• 그런 병의 발생률이 높은 지역이나 나라에서 사는 아이들에게 그 감염병에 걸리지 않게 통상적으로 예방접종을 해주고 있다. 

4. 짐승에 물린 후 광견병 백신으로 예방접종 받는다.

• 미친개, 박쥐, 그 외 다른 야생 짐승 등에 물린 후 광견병에 걸릴 수 있다.
• 그런 짐승에 물릴 때 광견병이 발병되지 않게 예방하기 위해 광견병 백신으로 그때 상황에 따라 예방 접종받아 한다.

5. 천연두 백신으로 천연두 예방접종을 기본으로 받지 않는다.

6. 이상적 예방접종 백신

• 부작용이 전혀 없고,
• 100% 예방효과가 있고,
• 일생동안 예방효과가 지속되고,
• 접종 비용이 싸고,
• 접종 방법이 쉬운 예방접종 백신이면 이상적인 예방접종 백신이라고 할 수 있다.
• 그런 이상적인 조건을 다 갖춘 예방접종 백신은 아직 하나도 없다.

7. 소아청소년 자녀들에게 예방접종을 해주는 책임은 일차적으로 부모에게 있다.

• 이런저런 이유로 일부의 엄마아빠들은 자녀들에게 예방접종을 제 때에 적절히 해주지 않는다.
• 예방접종 주사를 맞을 때 번거로움, 아품, 접종 받은 후 생길 수 있는 부작용, 예방접종을 받을 때 드는 비용 등의 이유로 자녀들에게 예방접종을 적기에 해주지 않거나 아예 예방접종을 해 주는 자체를 회피하기도 한다.
• 적기에 예방접종을 적절히 해주지 않아 예방 할 수 있는 감염병에 걸려 고생하고, 때로는 귀중한 생명을 잃고, 감염병에 걸려 막대한 재산 손실도 가져온다.
• 권장에 따라 적기에 적절히 예방접종을 해주는 것은 자녀 양육 중 꼭 해야 할 엄마아빠들의 의무이다.
• 자녀들에게 나이에 적절히 예방접종을 해주는 것은 원칙적으로 그들의 엄마아빠들에게 일차적으로 책임이 있다. 자녀들의 단골 의사, 그 사회와 국가에게도 책임이 직접 간접적으로 있다.
• 소아청소년들에게 적기에 예방접종을 적절히 해주는 것은 엄마아빠들의 의무이고 책임이다.

8. 임신되기 전, 임신 중, 분만 후(산후) 예방접종 백신에 관해 알아본다.

• 예방접종 백신으로 예방할 수 있는 감염병의 종류에는 어떤 것이 있나
• 예방접종을 받아야 하는 소아청소년의 나이
• 예방접종을 받을 때 엄마아빠가 알아야 할 사항과 엄마아빠로서 할 일은 무엇인지
• 예방접종으로 생기는 부작용은 어떤 것이 있는지
• 예방접종 비용은 얼마인지
• 무료 예방접종을 받을 수 있는 방법
• 예방접종 기록카드를 보관해야 하는 이유는 무엇인지
• 그 외

9. 기본 예방접종과 비 기본 예방접종

• 전 세계 모든 나라에서, 건강한 모든 소아청소년들에게 통상적으로 접종해줄 수 있는 예방접종을 기본 예방접종이라 할 수 있다.
• 그러나 사는 나라에 따라, 그 나라의 소아청소년 건강증진 정책이나 국민 의료정책 등이 조금씩 다르다.
• 따라서 기본 예방접종의 종류, 접종 횟수나, 접종 방법이 다를 수 있다.
• 홍역, 풍진, 유행성 이하선염(볼거리), 소아마비, 파상풍, 디프테리아, 백일해, B형 간염, A형 간염, 폐렴 연쇄 구균(폐렴사슬알균/폐렴 연쇄상구균/Streptococcus pneumoniae)감염병, B형 헤모필러스균성 감염병, 수두 등의 감염병을 예방하기 위해 전 세계 모든 소아청소년들이 통상적으로 접종 받아야하는 예방접종을 기본 예방접종이라 한다. p.00 미숙 신생아 예방접종과 감염병 참조.
• 특정 감염병이나 특별한 건강 문제가 있는 아이들에게만 접종해주는 예방접종, 특정한 감염병이 유행될 때만 접종하는 예방접종, 특정한 지방이나 나라에서 유행하는 특정 감염병을 예방하기 위해 접종해주는 예방접종을 통틀어 비 기본 예방접종이라 한다.

 Immunization for 0-18year old children- (2), 소아청소년 예방접종(0-18세)-(2)

Child and adolescent vaccination (0-18 years old)-2, Immunization for 0-18-year-old children- 2

• The old saying “If you don’t get measles in life, you will do it even after you die” is an old saying.
• Until the past 50 years ago, infectious diseases such as measles, mumps, rubella, diphtheria, whooping cough, tetanus, and polio were very pandemic.
• These days, the infectious diseases listed above and many other types of infectious diseases are actively vaccinated with vaccines and are gradually disappearing from this world.
• However, infectious diseases that can be vaccinated with a vaccine are not properly vaccinated, so children and adolescents can still suffer from such infectious diseases in certain regions or countries.
• Children who have not been vaccinated at all with the immunization vaccine, have received some of the recommended immunization arrangements, have been vaccinated with a problematic immunization vaccine or have been properly vaccinated, but the immunity resulting from the immunization will be lost spontaneously over many years. Infectious diseases that can be prevented by the back occur sporadically regardless of the region where they live. As recommended,
• if vaccination is done well with a vaccine so that infectious diseases do not occur, it is common that such infectious diseases do not occur.
• Meningococcal infectious diseases such as meningococcal meningitis or meningococcal sepsis, typhoid fever, tuberculosis, cholera, rabies, natural pox, flu, Japanese encephalitis, rotaviral gastroenteritis, human papillomavirus infection (human papillomavirus infection), etc. can be prevented.
• There are vaccination vaccines available. However, for various reasons, all healthy children around the world are not basically vaccinated.

Photo 1. Vaccination vaccines can be in the form of injections, oral drops, or nasal sprays. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

1.  Vaccine-preventable diseases that can be prevented with vaccination vaccines

1. Anthrax
2. Cervical cancer
3. Diphtheria
4. Hepatitis A
5. Hepatitis B
6. Haemophilus influenzae type b infections (Hibinfections)
7. Human papillomavirus infections (HPV infections)
8. H1N1 flu (Swine Flu)
9. Influenza (Seasonal Flu)
10. Japanese encephalitis (JE)
11. Lyme disease
12. Measles
13. Meningococcal
14. infections Monkeypox
15. Mumps Pertussis (Whooping cough)
16. Pneumococcal infections
17. Poliomyelitis (Polio)
18. Rabies
19. Rotavirus infection
20. Rubella (German measles)
21. Shingles (Herpes zoster)
22. Smallpox
23. Tetanus (Lockjaw)
24. Tuberculosis
25. Typhoid Fever
26. Varicella (Chickenpox)
27. Yellow Fever
28. Malaria (in a few years later)
29. Adenovirus
30. Covid-19

2. Vaccination against infectious diseases of children who have no spleen or functional no spleen

• Some children were born without a congenital spleen,
• The spleen can not function due to various causes. If there is a no-funtion spleen, it is called a no-function-spleen.
• There is a spleen, but there are cases in which the spleen function is abnormal. This spleen is referred to as a functional non-spleen. Bacterial infections such as pneumococcal and meningococcus are more likely to develop in children without a spleen or in children with functional no spleen compared to children with a normal spleen.
• Once infected with streptococci or meningococcal pneumonia, life-threatening bacteremia, sepsis, or meningitis can occur more easily.
• When infected with that kind of bacteria, the bacteria can spread throughout the body within a short period of time, and systemic infectious diseases such as sepsis, which are dangerous to life, can very easily occur.
• For any reason, children who do not have a spleen or have an abnormally functioning spleen should receive appropriate vaccinations to prevent streptococcal pneumonia or meningococcal infection. Sometimes antibiotics are used to prevent infectious diseases.

3. Tuberculosis vaccination or Japanese encephalitis vaccination

• Certain infectious diseases, such as tuberculosis and Japanese encephalitis, are higher in certain regions or countries.
• Children living in regions or countries with a high incidence of such diseases are routinely given vaccinations to prevent them from getting the infectious disease.

4. After being bitten by an animal, get vaccinated with rabies vaccine.

• They can get rabies after being bitten by mad dogs, bats, or other wild animals. In order to prevent rabies from developing when bitten by such an animal, you should be vaccinated with a rabies vaccine according to the situation at that time.

5. Smallpox vaccine is not provided as a basis for smallpox vaccination.

6. Ideal vaccination vaccine

• No side effects at all,
• 100% preventive effect,
• The preventive effect lasts throughout life,
• The inoculation cost is cheap,
• If it is an easy vaccination method, it is an ideal vaccination vaccine.
• There is still no vaccine available for immunization with all such ideal conditions.

7. Parents are primarily responsible for immunizing children and adolescents.

• Some mothers and fathers do not provide timely and timely vaccinations for their children for one reason or another.
• Due to the hassle of getting the vaccination injection, the pain, side effects that can occur after receiving the vaccination, and the cost of getting the vaccination, it is sometimes avoided that vaccinations are not given to children in a timely manner or at all.
• Due to the lack of proper vaccination in a timely manner, they suffer from infectious diseases that can be prevented, sometimes they lose their precious lives, and infectious diseases result in enormous loss of property.
• It is the duty of mothers and fathers to provide appropriate vaccinations in a timely manner according to recommendations.
• It is in principle the primary responsibility of their mothers and fathers to immunize their children appropriately at their age.
• The children’s regular doctors, the society and the state, are also directly and indirectly responsible.
• It is the duty and responsibility of mothers and fathers to properly immunize children and adolescents in a timely manner.

8. Learn about vaccination vaccines before, during pregnancy, and after delivery (postpartum).

• What kinds of infectious diseases can be prevented with vaccination?
• Age of children and adolescents who need vaccination
• What do moms and dads need to know when getting vaccinated and what to do as a mom and dad what are the side effects of vaccination?
• How much will the vaccination cost
• How to get free immunizations
• Why should I keep my immunization record card?
• etc

9. Basic and non-basic vaccinations

• In all countries around the world, the basic vaccination is the routine vaccination for all healthy children and adolescents.
• However, depending on the country in which you live, the country’s health promotion policy for children and adolescents and national medical policy are slightly different.
• Therefore, the type of basic vaccination, the number of vaccinations, or the vaccination method may be different.
• Measles, rubella, mumps, polio, tetanus, diphtheria, pertussis, hepatitis B, hepatitis A, pneumonia streptococcus (pneumococcal pneumonia / pneumonia streptococcus / Streptococcus pneumoniae) infectious disease, Haemophilus type B In order to prevent infectious diseases such as chickenpox, etc., the vaccination that all children and adolescents around the world need to receive is called the basic vaccination.
•  Refer to Immature Newborn Vaccination and Infectious Diseases. Non-basic vaccinations include vaccinations that are only given to children with specific infectious diseases or special health problems, vaccinations that are only vaccinated when a specific infectious disease is an outbreak, and vaccinations that are vaccinated to prevent specific infectious diseases that are prevalent in certain regions or countries. do.

10. Vaccination against infectious diseases of children and adolescents (0-18 years old)

• Get vaccinated at the right age as recommended
• Get vaccinated at the recommended vaccination interval
• It is the primary responsibility of the mother and father to receive the vaccination according to the recommended number of vaccinations.
• Of course, regular pediatric doctors, society, and the state must also take responsibility.

출처 및 참조문헌

• www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
• www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
• www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
• www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
• www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
• www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병

• www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
• www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
• www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
• www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
• www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
•  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
• www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
• www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
• www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
• www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
• www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
• www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
• www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
• www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
• www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
• Red book 29th-31st edition 2021
• Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
• The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

• Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
• Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
• Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
• Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopedic Surgeons
• Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
• Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
• The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
• Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
• Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
• Manual of Emergency Care
• 응급환자관리 정담미디어
• 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
• Neonatal Resuscitation American heart Association
• Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
• Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
• Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
• Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
• Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
• The Harriet Lane Handbook 19th Edition
• 소아과학 대한교과서
• 제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
• 제2권 소아청소년 질병․안전사고 예방 참조문헌과 출처
• Other

Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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