소아청소년들의 알레르기 질환 예방, Prevention of allergy diseases in children and adolescents

친 엄마아빠 형제자매들이나 그외 다른 직계 가족들 중 누군가가 아토피성 체질을 가지고 있거나, 알레르기성 질환(알레르기 질환)을 과거에 앓았거나 현재 앓고 있거나 알레르기성 질환의 가족병력이 있으면 그 집안에서 태어난 소아청소년들은 알레르기성 질환에 걸릴 가능성이 상당히 높다.
특히 알레르기성 질환의 가족병력이 있는 집안에서 태어난 아이들에게 알레르기성 질환이 생기지 않게 임신 중은 물론이고 임신이 되기 전부터 알레르기성 질환이 장차 태어날 아기에게 생기지 않도록 미리부터 예방해야 한다.
알레르기성 질환의 가족병력이 있는 집안에서 태어나지 않은 아이들도 알레르기성 질환에 걸리지 않도록 미리부터 알레르기성 질환을 잘 예방해야 한다.
곰팡이(진균), 집안 먼지 진드기, 바퀴벌레 등 곤충이 집안에서 자라지 않도록 집안을 깨끗이 청소해 알레르기성 질환이 소아청소년 자녀들에게 유발되지 않게 예방해야 한다.
특히, 알레르기성 비염, 기관지 천식, 또는 아토피성 피부염 등 알레르기성 질환
과거에 앓은 과거 병력이나 현재 앓고 있는 현재 병력이 친 엄마 아빠 형제자매 등 직계 가족에게 있거나 그 소아청소년 자녀에게 있으면 그 소아청소년 자녀가 사는 실내에서 개나 고양이 또는 새 등 애완동물을 될 수 있는 한 기르지 말아야 한다. 그래서 알레르기성 질환을 예방해야 한다.
신생아나 영유아에게 인공영양을 먹이는 대신 모유를 수유해 음식물 알레르기성(식품 알레르기) 질환이 유발되지 않게 해 알레르기성 질환을 예방해야 한다.
식품 알레르기성 질환을 잘 유발시킬 수 있는 우유, 달걀, 초콜릿, 땅콩, 밀가루 등 음식물 섭취를 될 수 있는 한 피해 식품 알레르기 질환을 예방해야 한다.
땅콩 음식물을 영아기부터 먹이기 시작하면 땅콩 음식물 알레르기가 덜 생길 수 있다는 2015년 영국에서 연구한 결과가 나왔다. 그러나 영유아들에게 땅콩 음식물을 구테어 꼭 먹일 필요가 없다고 생각한다.
부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과–제15권 소아청소년 알레르기 및 자가 면역질환–알레르기성 질환을 일으키는 항원, 알레르기성 질환의 일반적인 치료 참조)

그림 1-26. 알레르기성 질환을 잘 유발시킬 수 있는 것들(항원)

개나 고양이 등 애완동물의 털이나 비듬, 침,
곰팡이와 몰드,
목초의 화분,
약물,
생선과 조패류,
우유
달걀이나 그런 음식물 성분이 든 음식물로 알레르기 질환이 유발될 수 있다.
집인 먼지 좀 진드기,
먼지,
화장품, 등도 알레르기 질환을 유발 시킬 수 있다.
특히 아토피성 체질을 가지고 있는 아이들에게 알레르기 질환이 유발되기 전에 그 종류의 항원이나 유발 인자에 노출되지 않게 해서 알레르기 질환을 예방한다.
여기에 있는 소아 얼굴은 심한 알레르기로 생긴 아데노이드 안모이다.

사진 1-27. 목초 화분 흡인으로 기관지 천식 발작이 유발될 수 있다. 알레르기성 비염, 알레르기성 결막염이 유발될 수 있다.

사진 1-28. 보리, 밀 등의 화분 흡입으로 천식이나 알레르기성 비염이 유발될 수 있다.

사진 1-29. 바퀴벌레.

바퀴벌레 등 죽은 곤충 가루나 분비물로 천식 발작이나 알레르기성 비염이 유발될 수 있다.

알레르기 샤이너 Allery Shiner

다음은 “눈 주위가 검은데 왜 그런 건가요?, 알레르기 샤이너“에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 눈 주위가 검은데 왜 그런 건가요? 알레르기 샤이너”

새해 복 많이 받으세요. 그리고 늘 감사합니다. 이런 사이트가 있어 도움이 많이 됩니다.

28개월 된 딸아이인데요. 눈 밑이랑 눈 주위가 검은데 알레르기가 있으면 그렇다고 하는 사람도 있고 혹 무슨 병이 있나 걱정도 되고요. 딸아이라 그것도 얼굴이라 보기 안 좋은데 병원에 가서 진찰받아야 하는 걸까요?

안녕하세요? 좋은 질문을 해주셔서 감사합니다.

자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등 자세한 정보가 더 많이 있을수록 더 좋은 답변을 드릴 수 있지만 주신 정보를 토대로 답변을 드리겠습니다.

문진, 시진, 촉지, 타진, 청진 등으로 진찰을 하지 않고 무엇 때문에 그런 증상 징후가 생기는지 확실히 답변드릴 수는 없지만 “알레르기 샤이너(Allergic shiners)”라고 하는 징후인 것 같습니다.

사실은 저는 길에서 걸어가다 만나는 사람들 중 그런 징후를 가지고 있으면 다른 병력이나 증상 징후를 더 있는 지 알아보지 않고서도 알레르기 비염 등을 가지고 있는 사람이라고 의심해봅니다.

이런 증상 징후는 감기 등 상기도 감염병을 앓을 때 더 현저하게 나타납니다.

그리고 피로할 때 알레르기 샤이너 징후가 더 현저히 나타납니다.

알레르기 비염이 있는 아이들에게 알레르기 플리트, 알레르기 백(Bag), 데니스 몰간 주름살도 눈 바로 밑 피부에 생길 수 있습니다.

더 자세한 정보는 알레르기,알레르기 질환의 일반적 증상 징후 등을 참조하시기 바랍니다.

약 30여 년 전 제가 저작한 소아가정의학백과(서문당 출판)에 알레르기 샤이너 징후에 관한 의학 정보를 처음으로 발표한 적이 있습니다.

요즘 한국 사람들이 알레르기 샤이너 징후에 관해 많이 관심 갖는 것을 봅니다. 이상원 드림

Update

새로운 USD 가이드라인은 아기가 고형식을 먹기 시작하면 4-6개월부터 땅콩, 우유, 계란, 생선, 조개류, 곡물, 견과류, 콩, 참깨 등과 같은 16가지 다양한 잠재적 알레르겐을 먹일 것을 권장합니다. 출처, 35페이지, AAP 뉴스, 2021년 10월

Update

거의 90% 음식물 알레르기를 일으키는 땅콩, 참꽤, 달걀, 생선 등 9 종류의 음식물이 든 SpoonfulOne을 생후 5개월까지 먹이고 그후 이런 음식물 성분이 든 음식물을 보통 먹었는데 알레를 반응이 생기지 안 했다고 한다. SpoonfulOne contains 9 types of food, including peanuts, sesame, eggs, and fish, which cause nearly 90% of food allergies were given by the 5-month-old, and then regular foods contained 9 type foods above mentioned, there was no allergy reaction developed. Pediatrics 5/2020

Prevention of allergy diseases in children and adolescents

소아청소년들의 알레르기 질환 예방

A child or adolescent who was born in the family if one of the biological mother, dad siblings or other immediate family members has an atopic constitution, or has had the allergic disease in the past, or has a family history of allergic disease.
They are very likely to develop allergic diseases. In particular, to prevent allergic diseases from occurring in children born in a family with a family history of allergic diseases and during pregnancy, allergic diseases should be prevented in advance so that allergic diseases do not occur in the future baby.
Children who are not born in a family with a family history of allergic diseases should prevent allergic diseases well in advance so that they do not get allergic diseases.
The house should be cleaned so that such as mold (fungi), house dust mites, and cockroaches do not grow in the house to prevent allergic diseases from causing allergic diseases to children and adolescents.
In particular, allergic diseases such as allergic rhinitis, bronchial asthma, or atopic dermatitis If the child or adolescent child has a past medical history or a current medical history of his or her mother, father, sibling, etc., do not keep pets such as dogs, cats, or birds in the room where the child adolescent lives as long as possible. do.
So you need to prevent allergic diseases. Instead of feeding newborns or infants with artificial nutrition, breastfeeding should prevent food allergies (food allergies) from causing allergic diseases.
Food allergic diseases should be prevented as long as food intake such as milk, eggs, chocolate, peanuts, wheat flour, etc., which can well cause food allergic diseases, can be consumed.
A study in the UK in 2015 found that peanut food allergies may be less likely if you start feeding peanut foods from infancy.
However, I don’t think it is necessary to eat peanut food for infants and toddlers.
Parents should also be at least the half-doctors-Children and Family Nursing Encyclopedia-Vol. 15 Child and adolescent allergies and autoimmune diseases-Antigens causing allergic diseases, see General treatment of allergic diseases)

Figure 1-26. Things that may well cause allergic diseases (antigens)

Hair, dandruff,
the saliva of pets such as dogs and cats,
Mold and fungus,
Potted plant,
drug,
Fish
and shellfish,
milk
Eggs
or other foods containing such food ingredients can cause allergic diseases.
Dust mites,
dust,
Cosmetics,
etc. can also cause allergic diseases.

In particular, it prevents allergic diseases by not being exposed to the kind of antigens or triggers before allergic diseases are triggered in children with the atopic constitution.
The child’s face here is an adenoid facial hair caused by a severe allergy. Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

Allergy shiner

The following is an example of the Internet pediatric and adolescent health counseling question and answer on “Why is it because my eyes are black?” Q&A.

My eyes are black. Why is that?

Allergy Shiner”

Best wishes for a Happy New Year.

And thank you all the time. There is a site like this which is very helpful. This is a 28-month-old daughter. There are people who say that the under and round eyes are black, but if you have allergies, you may be worried about what kind of disease you have. It’s a daughter, and that’s not good to see because it’s a face. Should I go to the hospital to get a medical examination?

Good morning?

Thanks for asking a good question.

The more detailed information you have, such as the child’s age, gender, past medical history, family medical history, medical examination findings, and clinical examination, the better we can give you, but we will respond based on the information you provided.

We can’t give you a clear answer on what causes such symptoms without having to go through a paperweight, examination, palpation, percussion, or stethoscope, but it seems to be a sign called “allergic shiners”. In fact, I suspect that any of the people I meet while walking on the street have allergic rhinitis, etc., without knowing if they have any other medical history or symptoms.

These symptoms are more pronounced when you have an upper respiratory tract infection, such as a cold.

And when you’re tired, allergic shiner signs are more pronounced. In children with allergic rhinitis, allergic fleece, allergic bag, and Dennis Mole’s wrinkles can also appear on the skin just under the eyes.

For more information, refer to allergies, general symptoms, and signs of allergic diseases. About 30 years ago,

I published the first medical information on allergic Shiner signs in the Encyclopedia of Pediatrics and Family Medicine (published by Seomundang), which I wrote. Nowadays, I see Koreans paying a lot of attention to the signs of allergy Shiner. Lee Sang-won, MD

UIpdate; SpoonfulOne

New USD guidelines recommend feeding 16 kinds of multiple potential allergens such as Peanut, Milk, Egg, Fish, Shellfish, Grains, Tree nuts, Soy and sesame, and others – SpoonfulOne starting at 4-6 months once a baby starts solids. source, p 35, AAP News, October 2021

출처 및 참조문헌

SpoonfulOne Pediatrics.5/2020
www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병

www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제 20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant, and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr
The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith
Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Manual of Emergency Care
응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
The Harriet Lane Handbook 19th Edition
소아과학 대한교과서
제1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처
제2권 소아청소년 질병․안전사고 예방 참조문헌과 출처
Other

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